健康 2022-07-05 07:09

Covid, the new positive quarantine and who really ends up in hospital this summer

118紧急医疗服务中心的国家主席马里奥·巴尔扎内利说,一些奋战在抗击Covid第一线的医生表示,他们开始看到了“我们不再看到的东西”。“虽然以前的版本的Omicron幸免于下气道,但我们现在开始看到由Omicron BA.5引起的肺炎,它可以到达肺泡。有些人需要辅助通风。”夏季感染高峰期应该在7月中旬到来。今天,意大利的“非官方”阳性病例可能有200万例。昨天登记了8.47万例病例,其中32.5万例拭子,而去年12月至今年1月,每天的拭子多达100万例。

Covid:医院里发生的事情

巴尔扎内利解释说,在医院“我们开始观察到血液中的氧饱和度下降,特别是在癌症和血液病患者中,尽管接种了第四剂疫苗”。他补充说,一般来说,“病房里满是传染病,也有胃肠道症状。”欧米克隆5的四个方面令医学专家担忧。“首先是到达肺泡的能力,导致饱和度下降、肺炎和呼吸衰竭。”第二,“子变种耐高温”。第三,“它的传染性令人难以置信”。第四,“能够避开免疫防御”,因为“我们看到人们接种4剂疫苗或治愈了Covid的高热和咳嗽,接种3剂疫苗有重要的现象学图像”。

巴尔扎内利解释说,许多病例“都是在急诊室偶然发现的,那里卫生棉条是强制性的。”他们是由于其他原因出现在那里的人,完全没有症状。”这首先是“病毒传播非常高”的迹象。

 

家庭医生:“阳性病例激增,而不是肺炎”

“作为家庭医生,我们观察到”意大利“新冠肺炎感染人数呈指数级增长,“在两年多的大流行中从未见过这样的数字”。最新的全国公报显示,新增感染病例达8.4万例,这是一个“令人印象深刻的病例系列”,“对于拥有许多客户的一些同事来说,这意味着每天甚至能看到50例病例”。意大利全科医生联合会(Fimmg)秘书长西尔韦斯特罗·斯科蒂(Silvestro Scotti)表示,这一最新消息的特点是新冠病毒阳性病例激增,但“普遍症状影响上呼吸道”,肺炎病例没有增加。然而,特别是“在这个夏天——斯科蒂——像Covid-19这样的呼吸道疾病也可能不完全是因为这种病毒而造成并发症。”在冬天感冒是一回事,因为你往往要在炎热的天气里呆着,而在夏天感冒是另一回事,因为“空调”和“可能产生并发症的风险因素”,温度会不断地发生“内外”变化。

“我的客户数量低于一名意大利家庭医生的平均水平,因为出于明显的原因,我把病人数量限制在一千名,”第一位Fimmg说,“但就在今天,我有6名新阳性病例”,而此前记录的“每天2-3例”,“现在我跟踪了大约30名处于隔离期的阳性患者。但他们都是在家中隔离,不需要住院,也不存在影响下呼吸道的症状,即使我们新感染者的平均年龄相对较年轻,这也解释了抗病毒药物使用率低的原因。”

 

Scotti在坎帕尼亚开展业务,与半岛的其他地区相比,坎帕尼亚是一个“年轻”的地区,他指出,“无论如何,我们也有患有合并症的老年患者。”他强调说:“我看到的是,在这个时刻,因为他们意识到自己的脆弱,他们采取了更加防御性的态度;他们当然是那些有较高的疫苗接种覆盖率,并继续采取预防行动,使用口罩和倾向于避免集会的人。因此,老年人和有疾病的人只要稍微小心一点,感染的风险就会小一些。”

隔离可以改变

这些请求也没有停止审查返回后的隔离义务,至少对于那些没有症状并在基本服务部门工作的人,或在任何情况下提供迷你隔离,就像美国发生的那样,无症状阳性患者可以在5天后离开家。不做任何测试流行病学家皮耶路易吉·洛帕尔科(Pierluigi Lopalco)邀请我们加快步伐,改变隔离Covid患者的规则,并提出了至少为在安全和卫生等基本服务部门工作但始终佩戴Ffp2的无症状感染者取消家庭隔离的想法。

如果数百万人一起被隔离,基本服务就会面临风险,首先是医疗保健,仅在6月,就有2万名阳性工作人员留在家中被隔离。如果如预期的那样,在两到三周内,这一浪潮达到顶峰,居家隔离可能会让交通、医院和其他公共服务陷入困境,而暑假往往会导致工作人员减少。

 

无论如何,对家庭隔离感染者的普遍反思迟早会发生,因为新变种的更大传染性和更低的致病性将是Covid向局域化演变的特征。在下周,如果感染人数进一步增加,不能排除政府和卫生部将“被迫”加快修改目前隔离阳性病例的规定。

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