地球与环境 2022-07-05 09:54

麻疹是完全可以预防的,多亏了50年的常规学前免疫,今天生活在英国的许多人从未亲眼看到过麻疹的影响。这是一种严重的高传染性感染,接种疫苗可以预防疾病和残疾,并挽救生命。

令人担忧的是,伦敦的儿童免疫接种率在欧洲名列前茅,始终低于保护儿童及其社区免受这些严重感染所需的水平:在Covid-19大流行期间,这一情况进一步恶化。目前,伦敦没有一个地区达到世界卫生组织规定的麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗95%覆盖率的目标。当发病率低于95%时,就有爆发麻疹的真正危险。我们还从我们的研究中知道,一些群体的麻疹风险不成比例:在一些地区,不到60%的儿童在18个月大时得到麻疹保护,18个月大是推荐的保护时间。这对生活在非常贫困地区的儿童或来自某些种族背景家庭的儿童产生了影响。这些不平等意味着,麻疹爆发的风险和后果将不成比例地由儿童和家庭承担,他们已经面临多种社会和经济不平等,生活在国际旅行前往麻疹流行地区的弱势社区。

玛丽皇后医院临床疗效组(CEG)的健康数据科学家、临床医生和协调员正在通过开发一套全科实践的质量改进方案来应对这一挑战,其中包括CEG数据科学家内部构建的软件工具。这种主动患者链接免疫(APL-Imms)工具使用来自全科医生执业的患者记录数据,帮助工作人员一眼就能识别哪些儿童应该接种或延迟接种。这听起来可能很简单,但GP实践IT系统并不能以一种直接的方式做到这一点。如果没有工具来帮助实践团队系统地审查、优先排序和打电话给家庭,在9种情况下执行17种不同的学前疫苗的要求可能会变得难以管理。当一个孩子的疫苗接种计划被打乱或在国外接种时,情况就变得更加复杂了,而这在伦敦的流动人口中很常见。

CEG的软件工具“APL-Imms”于2月在伦敦东北部地区推出。目前已有150个诊所下载了它——在该地区超过一半——我们的初级保健支持团队正在现场支持诊所工作人员有效地使用它。该工具是由CEG领导的更广泛的质量改进计划的一部分,CEG被选为伦敦健康数据战略的“探路者”并获得资助。该项目将与伦敦东南部和西北部地区的项目伙伴密切合作,于2022年晚些时候扩展到这些地区。


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